序言：

疲劳是纤维肌痛常见的伴随症状之一，两者相互影响，出现严重疲劳症状时，病友们需要引起重视......

除了疼痛、焦虑和认知障碍，纤维肌痛患者还可能出现慢性疲劳症状。其实，疲劳是纤维肌痛的第二个突出症状，它是持续性的，会降低患者的精神状态和心智能力，比如记忆力减退和反应迟钝，甚至比疼痛更使人虚弱。

研究表明，纤维肌痛患者的疲劳程度直接影响疼痛程度，疲劳也会影响患者的情绪，并与抑郁有关。

疲劳从哪里来？

对于纤维肌痛患者而言，病情本身会导致疲劳。其他因素，如压力、焦虑、抑郁、生活方式和药物治疗，都可能会使疲劳更加严重。

我们简单的总结了患者疲劳的可能原因：

睡眠障碍——缺乏优质睡眠是导致疲劳的一个重要原因。睡眠问题在纤维肌痛中非常常见，以至于纤维肌痛的诊断标准包括醒来时精神不振。

线粒体功能障碍——疲劳是线粒体功能障碍的标志性症状。我们细胞内的线粒体将营养物质和氧气转化为能量。对于纤维肌痛患者，身体中许多细胞的线粒体已被证明受损。这意味着我们没有足够的能量来为我们的身体提供动力。

压力——长期处于压力之下会导致疲劳。一些专家认为，慢性压力是导致纤维肌痛的重要因素。慢性压力也是焦虑和抑郁的前兆。

焦虑或抑郁——焦虑和抑郁都会导致疲劳，让我们感到筋疲力尽。患有抑郁症的人出现疲劳的可能性是普通人群的4倍。而长期疲劳的人患抑郁症的可能性是普通人群的3倍。大部分纤维肌痛患者伴有一定程度的焦虑症或抑郁症。焦虑抑郁和疲劳极易形成恶性循环。

营养不良——营养不良是导致疲劳的罪魁祸首之一。我们知道纤维肌痛容易导致多种营养缺乏，因此健康饮食和获取适当的营养非常重要。

药物——许多处方药和非处方药会导致疲倦和疲劳。比如部分抗焦虑药、抗抑郁药、高血压药和治疗高胆固醇的他汀类药物。服用的药物越多，就越有可能感到疲劳。

纤维肌痛病友如何有效应对疲劳

那么，纤维肌痛患者如何有效应对疲劳呢？

以下是纤维肌痛领域专家针对纤维肌痛疲劳提出的一些建议：

1.增强能量的补充剂

B族维生素，有助于构建能量分子，尤其是在纤维肌痛发作后，此时疲劳可能最严重，可以服用单独的B族维生素补充剂，也可以是“复合B族”胶囊，B1、B2、B3、B5、B6和B12都是人体所需。我们还可以通过食物，包括鱼、家禽、肉类、鸡蛋、乳制品和全谷物，以及绿叶蔬菜、豆类来增加纤维肌痛饮食中B族维生素的摄入量。

镁，这种必需矿物质也是产生和维持身体能量储存的关键。低水平会扰乱睡眠，这是80%的纤维肌痛患者遇到的问题。同时，根据年日本的一项研究，慢性睡眠问题会进一步降低细胞中的镁含量。有专家建议，19-30岁女性每天毫克，31岁及以上女性每天毫克镁的摄入——以防止嗜睡。除了专门的镁补充剂，我们也可以通过食物获得，坚果、果仁儿、豆类（豆类和豌豆）、全谷物和绿叶蔬菜。

D-核糖，可以为肌肉细胞提供燃料，增加能量。根据一项研究，纤维肌痛患者按照每天3次5克的剂量摄入，其能量水平提高了61%。连续3周之后改为每天2次。但不要服用更多，不然可能会出现轻度头痛。

维D，维生素D缺乏症在纤维肌痛患者中很常见，医院进行血液检查以确定自己是否缺乏维生素D。如果缺乏，可通过牛奶、鲑鱼和其他富含D的食物摄入。

Omega-3脂肪酸，作为人体必需脂肪酸，有助于减少炎症，也可以减少纤维肌痛的发作并减轻症状，包括疼痛和疲劳。这种良好的脂肪可以在鱼类、亚麻籽和核桃中找到。

另外，辅酶Q10也是对抗疲劳的不错选择。

2.针灸

这种古老的中国治疗方法是缓解纤维肌痛患者慢性疲劳症状的最佳方法之一。根据匹兹堡大学医学院的一项研究，大约40%的患者在完成为期10周的针灸治疗后，纤维肌痛的疲劳有所改善。

针灸可以平衡流经身体的能量，包括血液循环、神经系统运作和免疫功能。第一次治疗时，患者可能会发现效果只持续几个小时，但随着治疗的继续，效果通常会持续更长时间，一两天，然后一两周，最终几个月或更长时间。

3.冥想

根据瑞士的一项研究，“正念”，一种新兴的冥想形式——可以改善纤维肌痛患者的生活质量。研究人员发现，它不仅能让人放松，还能帮助缓解压力和抑郁，而这两者都会导致纤维肌痛疲劳。

4.瑜伽或其他拉伸运动

这种增强柔韧性的练习在对抗纤维肌痛症状（包括疲劳）方面显示出前景。轻轻伸展身体，可以放松紧绷的肌肉和关节并缓解压力，这样既缓解了疲劳，对整体症状的改善通常也具有良好作用。初学者一定要注意慢慢开始，每天只做一两个简单的姿势，大约10-15分钟即可，随着身体适应程度慢慢增加。

5.睡个好觉

80%的纤维肌痛患者都会遇到睡眠不佳的情况，而睡眠不佳通常导致疲劳。多伦多睡眠与时间生物学中心的负责人HarveyMoldofsky医学博士表示，该问题始于纤维肌痛患者的自主神经系统，它在交感神经系统(SNS)和副交感神经系统(PNS)的帮助下控制我们身体的无意识过程，例如呼吸、心率和消化。对于纤维肌痛患者来说，交感神经系统在压力下使身体处于过度驱动状态，即使在睡眠期间。为了睡个好觉，Teitelbaum博士建议服用服用一些与纤维肌痛药物不冲突的助眠补充剂，或者睡前适当做点有氧运动或进行热水浴以帮助入眠。

关于睡眠，其实最重要的就是让身心放松下来，同样的方法并不适合所有人，病友们都应该根据自身情况选择。

6.与医生保持沟通

如果是药物使我们更加疲倦，请与医生沟通，医生可能会根据我们的情况调整用药方案，调整剂量或者服用时间。

应病友要求，我们建立了一个纤维肌痛病友会官方，以供大家可以互相交流治病、防病经验、各种疗法的注意事项等，尤其欢迎治疗成功的病友给大家介绍经验。亦可添加文末工作人员