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「通知」10月29日陕西●西安针刀微创临床解剖研修班

培训时间：10月29日—11月6日

培训洪亮（ 　　2.模拟操作:按该法操作，挑割后仍可能见指屈肌腱表面间断的的划伤，偶可见毛糙样挑起的损伤肌键的健膜。

二、评议

针刀治疗“扳机指”的目的主要是通过切开腱纤维鞘Al环,解除对屈指肌腱的束缚。腱纤维鞘Al环,它是指掌侧深筋膜增厚所形成的骨纤维管道，而在腱纤维鞘的前后缘,解剖也发现此处较韧带的其他部分要厚韧一些,这主要是肌腱与骨性突起的摩擦有关一,因此治疗扳机指,只需切开此纤维鞘即可,操作中勿伤及肌腱,、神经等结构,否则都会导致手术失败。

方法一：

在“硬结”上切3-5刀,实际上是在切因卡压呈葫芦状肿大的肌健,是一种明显的伤害。经解剖发现,操作时不可能避开肌腱抵达骨面,也没有必要深达骨面,这样会穿伤指屈肌腱,划伤骨膜,损伤腱纽及其内走行的微小血管,引起出血,发生术后肌腱的粘连,并可能导致肌腱迟发性坏死断裂。

方法二：

没有必要一定要将针刀刺入肌腱,，更不能横行剥离，以免伤及侧方的指神经和指动脉。其他危险的操作像将腱鞘从骨面铲起，更不可取。

方法三、四：

铲拨对肌腱等组织更是伤害，并使得出血量增加，增加术后肌腱粘连的几率。方法五：挑割时一定要把握好深度，在“穿破滑车”的掌握上不好控制，不可避免的会伤及指屈肌腱表面。

李教授等总结了相对安全的针刀治疗扳机指的操作方法,同时结合文献报道的局部解剖差异,供临床借鉴。针刀操作时,将患指伸展并固定,在硬结的近端(A;滑车的近端),手指掌面的正中线,食指位于掌中间横纹远端5mm，在中指和环指位于掌远侧横纹远端约3mm,在小指位于掌远侧横纹远端约2mm,在拇指位于掌指横纹远端2mm,即为进针点。针刀直刺入皮肤及皮下,感觉阻力增大时提示针刀抵达指屈肌腱鞘表面,沿肌腱,走行方向由近向远端作纵向切割7mm左右,切割时可感到针刀尖有“咔咔”声响以及明显的切割阻力感,切割至阻力感消失,患指屈伸自如,无弹响和“板机指”即为松解成功。

医院

国家级继续医学教育项目

全国第二十九届针刀医学新进展培训班

通知

各相关单位:

为响应国家中医药管理局关于推广及普及中医专业实用技能的通知，为了规范针刀医学临床诊疗技术，普及推广针刀医学治疗实用技能，同时交流各地针刀医学临床诊疗先进经验。医院主办，医院承办“全国第二十九届针刀医学治疗疼痛进展学习班”（针刀临床技能进展系列培训班，项目编号Ⅲ6），将定于年10月29日在陕西省西安市举办，届时将邀请全国知名针刀医学专家授课，欢迎贵单位组织相关人员参加。

现将具体事宜通知如下：

医院

医院

凡从事骨科、风湿科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可报名参加。

王海东老师：中华中医药学会针刀医学分会顾问、医院风湿科主任

聂伯泉老师：中华中医药学会针刀医学分会顾问、医院院长

张远景老师：医院特聘教授、针刀医学临床实训专家

庞继光老师：中华中医药学会针刀医学分会顾问、针刀医学临床实训专家

秦保和老师：医院特聘教授、针刀医学临床实训专家

赵新娜老师：医院特聘教授、针刀医学临床实训专家

李树明老师：医院特聘教授、针刀医学临床实训专家

宋兴刚老师：医院特聘教授、针刀医学临床实训专家

（实际出场专家报名后另行通知）

1．学员结业后由学会颁发结业证，并授予国家Ⅰ类中医学继续教育学分证书（60学时，计10学分）

2．办理证书：请带1寸彩照2张，身份证复印件（办理结业证、学分证及上网认证用）。

（年10月29日星期五全天报到）

年10月30日—11月6日（学习8天）

陕西省西安针刀培训基地

培训费:元（包括培训注册费、培训费、临床见习、手术观摩、考察调研等费用。培训期间食宿由会务组统一安排，费用自理）

请及时填写报名回执表并传真或发电子邮件至组委会，我们将根据回执情况提前半月向您寄发培训报到须知，告知详细的培训日程安排及其他具体事宜。

报名及咨询( 　　④针刀治疗慢性臀部肌损伤

⑤针刀门诊治疗、示教

11月6日（全天）

星期六

发结业证、学分证，换发票

星期六

-END-

附：近期培训安排计划（）

往期培训掠影

ZHANGYUE

针刀医学临床应用高级研修班回执卡

（请务必在年10月29日前发送回执卡电子版至邮箱502973