后天的白癜风遗传吗 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6192225.html
35岁的李某（化名）已经做过两次子宫肌瘤剔除术了，又复发了：42岁的王某（化名）因为子宫腺肌症上了个曼月乐环，痛经倒是减轻了，但是上环以后老是有阴道少量出血，几乎没有断过：30岁的赵某（化名）因为子宫腺肌症，医生建议她口服避孕药治疗，可是每天都要吃，吃了一段时间后：子宫肌瘤和子宫腺肌症是育龄期女性常见的两种疾病，会造成月经量增多、月经周期缩短、经期延长、痛经等，尤其是腺肌症，会引起逐渐加重的痛经，严重影响生活质量。可以选择手术治疗（肌瘤切除术、子宫切除术）或者保守治疗（口服避孕药、放置曼月乐环、促性腺激素释放激素激动剂等）。单纯肌瘤或者腺肌瘤切除术，复发率高；长期口服避孕药很麻烦；放环后阴道出血淋漓不断很讨厌......年轻想保留子宫，或者害怕做手术，怎么办？可以试试这种方法：子宫动脉栓塞术（uterinearteryembolization,UAE）

什么是UAE?

就是往两侧子宫动脉里注入栓塞剂，阻断供应肌瘤或者腺肌瘤的血液，没有血了，这些病灶也就坏死了，慢慢就溶解、吸收、缩小甚至消失了。

什么情况适合做UAE?

1、不想再生孩子了，有月经量增多、腹痛、压迫症状（尿频、便秘、腹胀）的子宫肌瘤；2、不想再生孩子了，有月经量增多、痛经症状的子宫腺肌症；3、保守治疗（药物、上环）失败或者不愿意手术者；4、做过多次手术，再次手术难度大的子宫肌瘤或子宫腺肌病患者。注意：UAE可能导致卵巢坏死或者子宫内膜坏死，而导致不孕，所以如果还想要宝宝，要谨慎选择。

什么情况不能做UAE?

怀孕期间；

有泌尿生殖系统感染；

可疑有恶性病变者或者合并有其他妇科恶性肿瘤者；

造影剂过敏；

穿刺点皮肤感染；

肾功能不全；

严重的免疫抑制；

带蒂的浆膜下肌瘤；

病灶的供血主要来源于双侧卵巢动脉；

绝经后女性患子宫肌瘤。

注意：在选择UAE之前，您一定要详细了解手术的并发症：疼痛、栓塞后综合征（盆腔疼痛、恶心、呕吐、发热、乏力、肌痛、不适和白细胞增多等）、血栓形成、动脉破裂或动脉夹层、误栓血管（出现大小阴唇坏死、膀胱局部坏死等）、感染、过敏反应或皮疹、阴道分泌物（持续两周至数月的持续阴道血性分泌物）、月经过少、闭经等。在充分考虑后再决定。

UAE术后怎么复查？

术后1、3、6个月时需要进行复查，以后每年1次；

每次复查需要做B超或者核磁看病灶大小的变化、需要告诉医生您的月经情况、需要抽血查性激素水平，子宫腺肌症还要告诉医生痛经的轻重有没有变化、抽血查CA水平等。

如果您患子宫肌瘤或者子宫腺肌症，不想做手术，又觉得药物治疗太麻烦，上环副作用大，可以考虑子宫动脉栓塞术。

参考文献郎景和,陈春林,向阳,等.子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识.中华妇产科杂志,,53(5):-

作者

ZhouLing

来源

玲珑画语，授权转载

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