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在中国的一项大规模流行病学调查中指出尿失禁患病率为30.9%，近每三个人中就有一人患尿失禁，尿失禁在产后及中老年女性中很常见。

案例来啦！！！

1个月前接诊了一位65岁的文阿姨，是一位教师，10多年前开始出现咳嗽、负重、快走时不自主漏尿，内裤经常被尿液浸湿，同时伴下腹坠胀，阴道口有异物感，给生活带来了很大的不便。虽然很痛苦，但这么隐私的事情让她羞于启齿，无法向她人诉说。今年1月以来漏尿情况就更严重了，甚至有时出现了小便无法控制的情况，这让文阿姨苦不堪言，很是痛苦，近一年来四处求医，从中医辗转到西医，从各路养生医院，却终不能消除“心魔”，直到她经人介绍找到我院门诊盆底康复诊室，评估诊断为盆腔器官脱垂伴压力性尿失禁，经盆底康复治疗15次+膀胱训练后漏尿等症状明显改善，再次评估盆腔器官脱垂明显好转。

先来了解下什么是压力性尿失禁

所谓尿失禁是指尿液不受控制地从尿道口流出。对于女性，最常见的尿失禁类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。许多妇女甚至两者兼而有之，我们称为混合性尿失禁。一些女性朋友，在咳嗽、运动、大笑时不由自主的出现尿液漏出，或老想小便、小便次数明显增多、有时突然想小便来不及找厕所就有小便溺出等等情况时，就要警惕您可能已患有压力性尿失禁了。

尿失禁发生的原因

1、分娩损伤：多次妊娠分娩，使得盆底肌受到不同程度的损伤，导致了压力性尿失禁的可能。

2、年龄：更年期随着年龄增长出现盆底松弛和尿道括约肌退行性变，女性尿失禁患病率逐渐增高。

3、其他：肥胖、盆腔手术史、便秘、种族和遗传因素等，都与压力性尿失禁的发生密切相关。

压力性尿失禁如何治疗

1.良好的生活方式：减肥、戒烟、改变饮食习惯等；

2.盆底肌训练：通过凯格尔运动，生物反馈电刺激理疗治疗轻度尿失禁；

3.药物治疗：选择性α1-肾上腺素受体激动剂，但药物至适合轻度的尿失禁；药物治疗有高血压、心悸、头痛、脑中风的副作用；

4.手术治疗：适合中重度的压力性尿失禁，经阴道尿道中段吊带术是治疗尿失禁的金标准手术，此术式具有损伤小，疗效好（成功率95%以上）等优点，TVT-O术式是手术式之一。

尿失禁如何预防

1、孕产妇盆底肌功能锻炼，分娩后盆底肌肉康复治疗；

2、训练排尿习惯：固定时间，有规律的排尿。

3、运动治疗：通过凯格尔运动训练提肛肌。

4、饮食习惯改变：避免酒精、咖啡等刺激性饮料；

5、生活方式干预：减轻体重，生活起居规律，避免强体力劳动。

漏尿绝对不是正常现象，更不是一件小事，爱惜自己的盆底，呵护盆底健康，请从今天开始。

若有相关症状者，医院、妇幼保健院门诊三楼室盆底疾病及产后门诊进行相关诊疗和咨询，盆底康复治疗师会为您进行评估和治疗，以解决这“难言之隐”。

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科室简介

医院、妇幼保健院妇科是以微创为特色，到目前已成功实施三万余台手术，其中微创手术占99%。我科可以熟练的开展治疗宫颈癌、内膜癌、卵巢癌、外阴阴道癌、滋养细胞肿瘤等恶性肿瘤手术如：广泛子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结切除术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术。腹腔镜良性疾病手术如：全子宫切除术、子宫次全切除术、切口妊娠病灶清除术、子宫肌瘤剔除术、子宫腺肌瘤挖除术、不孕症输卵管整形术、显微操作下的输卵管复通术、附件切除术、输卵管妊娠去除术、卵巢囊肿剥除术、盆腔子宫内膜异位病灶切除术等;盆底系列手术如：腹腔镜下子宫骶骨固定术、阴道残端骶骨前固定术、式子宫全切术、阴道前后壁修补术、经闭孔尿道中段无张力悬吊术、尿道悬吊带术、Bruch手术、阴道封闭术、宫骶韧带高位悬吊术;宫腔镜下系列手术如：检查术、cook导丝插管通液术、宫腔粘连松解术、妊娠残留物电切术、粘膜下子宫肌瘤电切术、内膜息肉电切术、子宫纵隔且车速、切口憩室整复术等其他特色手术如：单孔手术、经腹腔镜或经阴道的宫颈环扎术、私密整形术、皮下埋植术等等。

审核：曾华作者：谢丹颜聘婷编辑：熊玲刘思思

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