正清middot疼痛正清风痛
白癜风科学治疗 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/210606/9033383.html疾病概况:纤维肌痛综合征(FMS)是一种病因不明的以全身广泛性疼痛以及明显躯体不适为主要特征的一组临床综合征,常伴有疲劳、睡眠障碍、晨僵以及抑郁、焦虑等精神症状。纤维肌痛综合征分为原发性与继发性两类,原发性纤维肌痛综合征不伴任何器质性疾病,而继发性纤维肌痛综合征则常继发于各种风湿性疾病,或继发于甲状腺功能减退、肿瘤等疾病。 流行病学: 研究显示,其发病率为8%,且男女比例为1:9—1:7 病因分析: 迄今为止,FMS病因尚不十分明确。 (1)中医认为原发性纤维肌痛综合征属于“痹症”范畴,中药治疗本病原则为安神养血、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛。 (2)现代医学近期的多项研究证实,FMS在病理生理基础上与家族性自主神经异常高度相关。 治疗方案: 分为药物治疗与非药物治疗。 药物治疗主要包括镇痛药物、抗痉挛药物、抗抑郁药物以及阿片类药物。 纤维肌痛综合征属中医痹病范畴,可采取中医中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等治疗手段,以解除患者的疼痛及睡眠障碍。根据症状对患者施行安神养血,疏筋通络,活血化瘀,行气止痛。同时根据中医辩证论治施行不同的治疗方案,如风寒湿痹采取祛风通络、散寒祛湿的方药,痰瘀痹阻型可采用化痰行瘀、搜风通络的方药。 ??正清风痛宁是从中药植物青风藤中提取有效成分,经现代加工精制而成的一种抗风湿纯中药制剂,属于中西医结合的产物,具有祛风除湿、活血通络、利尿消肿、镇痛镇静的作用;长期应用于风湿与类风湿性关节炎领域,对于肌肉酸痛、关节肿胀,麻木僵硬等临床表现有明显治疗效果,得到多方医疗机构和临床医生的认可。 因此,本研究观察正清风痛宁联合针灸治疗原发性纤维肌痛综合征患者的临床疗效,采用中医疗法进行治疗,现报道如下。?? 01临床资料 1.1诊断标准 (1)持续3个月以上的全身性疼痛:即分布于躯体两侧,腰上、下部及中轴(颈椎、前胸、胸椎或下背部等部位的广泛性疼痛; (2)18个已确定的解剖位点中至少11个部位有压痛。同时符合上述2个条件者,诊断即可成立。 1.2一般资料 82例均为年1月一年1月我院风湿免疫科患者,随机分为两组。治疗组41例,其中男4例,女37例;年龄30—57岁,平均年龄(43.93±8.08)岁;病程4个月一4年,平均病程(2.34±1.16)年。对照组41例,其中男7例,女34例;年龄30—58岁,平均年龄(46.88±8.61)岁;病程3个月-5年,平均病程(2.70±1.28)年。两组在性别、年龄、病程方面比较差异无统计学意义(P0.05)。具有可比性。02治疗方法 治疗组: 给予针刺联合正清风痛宁口服。针刺取穴:痛点阿是穴、附分、肺俞、膏肓、厥阴俞、天宗。操作:在上述穴位针刺得气后,施以平补平泻手法,留针30min,留针期间,每隔10min行针1次。每日治疗1次,连续治疗21次为l疗程,共2个疗程。对照组: 给予以阿米替林口服,每次25mg,每日1次,睡前口服,共治疗6周。03疗效标准 根据l临床疗效评价标准: 对患者的伴随症状进行评分(失眠、乏力等,每项0一10分,0分为完全缓解,10分为未缓解) 疗效指数=治疗前后分差/治疗前分数。 基本治愈:疗效指数85%; 好转:疗效指数为25%一85%; 无效:疗效指数25%。 压痛点计数:压痛点计数采取拇指按压诊断标准对全身18个压痛点区域的压痛点进行统计。VAS评分:VAS评分标准(0一lO分):0分:无痛。3分以下:轻微疼痛,能忍受。4—6分:患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受。7一10分:患者有渐强烈的疼痛,疼痛难忍,影响食欲,影响睡眠。 HAMD评分:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评定睡眠与抑郁程度。7分为正常;7—17分表示可能有抑郁;17—24分肯定抑郁;24分严重抑郁。 04治疗结果 (1)临床疗效指标对比结果 (2)临床疗效总有效率对比 05结论 本临床观察通过比较治疗组和对照组的总有效率和各项疗效评分,正清风痛宁联合针灸治疗纤维肌痛综合征临床治疗总有效率达到75.6%,治疗效果明显优于对照组(43.9%),具有显著性差异(p0.01),表明正清风痛宁联合针灸治疗原发性纤维肌痛综合征可行有效,值得临床推荐使用。点击蓝字
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