杭州金诚护理院内的老人，身体的机能多多少少都会出现明显的退化趋势，而我们日常照护的重中之重就是防治老人摔倒。

据世界卫生组织统计，每年大约有30%的65岁以上老人发生跌倒，15%的65岁以上老人发生跌倒两次以上，每年30余万人因跌倒致死。

如果你内心对是否会摔倒有犹豫，可以按照以下方式测试，来评估风险。

自测摔倒风险：测试腿部肌肉力量：用最快的速度坐下和站起30秒，计算半分钟内能做多少次，正常人一般半分钟做12～13个，少于这个次数说明下肢的力量是不够的。

测试平衡能力：用尽可能快的速度找一个凳子坐下，然后起立以最快的速度绕过对面的椅子返回原点。一般不会长于12秒，如果需要15秒以上才能完成这个动作，综合步行能力是有下降的。

以下介绍老人6个时刻容易摔倒，以及相关建议。

1、上厕所时。老年人上厕所如果蹲得太久，在没有扶手的情况下，忽然站立会因为体位性低血压（又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间下蹲后站立发生的脑供血不足引起的低血压）导致暂时性头晕而摔倒。

杭州金诚护理院建议：老人如厕时，动作一定要慢，慢慢蹲下去、慢慢站起来。老年人常有关节炎，由于膝关节软骨表面被破坏，常会造成下蹲困难，因此宜选用坐便器。还可以考虑在坐便器周围安装把手，便于老人起坐。

2、洗澡时。老年人身体弱、平衡力差，多数还患有心脏病、高血压等，如果浴室狭小、地面湿滑、温度过高，很容易摔倒。

建议：老人洗澡不宜超过15分钟，浴室门不要反锁，避免发生意外时耽误抢救；浴室地面应铺放防滑垫，可安装扶手或固定物，便于老年人保持平衡。

3、服药后半小时。老人在服用某些药物后，血压、意识、视觉、平衡力等会受到影响，增加跌倒风险。

建议：一般来说，服药后30分钟至1小时是跌倒的高风险期，老人动作宜缓慢，尽量不要外出。

4、起夜时。据临床统计，老年骨折患者超半数是起夜摔伤造成的，究其原因，一是光线昏暗及错误的家具摆放，二是起夜时身体机能处于半睡眠状态，反应迟缓。独居老人起夜跌倒后不能被及时发现，受伤甚至死亡的风险更大。

建议：老人装一个小夜灯，将堆积在过道杂物清除，卫生间放个防滑垫和扶手；腿脚不好的老人千万别怕麻烦，起夜时尽量叫醒家人；睁眼后先在床上躺1分钟，然后慢慢坐起，等1分钟后，再将两脚放在地上，这样可防止脑缺血引起的摔倒。

5、乘扶梯时。老年人肢体不够协调，乘扶梯时掌握不好节奏，很容易摔倒。

建议：老年人乘扶梯要抓紧扶手，双脚左右分开站立，身体重心稳了，就能最大限度地避免摔倒；去超市购物时，尽量不要使用购物车，免去推车乘扶梯带来的风险；乘扶梯时切勿争抢，如腿脚不便，可乘无障碍升降电梯，或寻求工作人员的帮助。

6、着急接电话时。有研究曾对名60岁以上老人进行家访，发现在卧室摔倒的老人，八成以上是因为着急去接电话。

建议：不要把座机放得太高，最好放在客厅等经常活动的地方，并在卧室安一部分机，开通来电显示，以防错过重要电话；听到电话响时，也不要着急接听，要慢起、慢站、慢走。

万一摔倒，用手撑地

老年人跌倒时常见的摔倒姿势一是臀部着地，二是用手撑地。医院康复科主任提醒大家：

①若是臀部着地，屁股向后坐，这是最要命的姿势，很容易导致股骨颈骨折或腰椎压缩性骨折，这种骨折使得老人翻身和坐起十分困难，一旦长期卧床，很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症。

②如果摔倒时用手撑地，往往损伤的是腕关节，导致尺骨远端或桡骨远端骨折。这种手臂骨折在护理上不需要卧床，而且康复训练也容易做，一般不会发生致命的并发症。

所以，摔倒时相对于臀部着地或一侧身体着地，用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。

跌倒后先别着急爬起来

跌倒后首先要对四肢和关节进行自我检查，看看主要关节能不能活动。如果感觉肢体特别疼痛，患肢外形发生明显改变，而且有反常活动，就有发生骨折的可能。

如果感觉腰部剧痛，千万不要随意乱动，需要考虑腰椎骨折，如果随意活动，可能造成骨折移位加重，严重时下肢可能瘫痪。此时应该尽快呼救，救人者也不能随意背抱伤者，而是要医院，或拨打急救电话由专业医护人员救助。

即便是发生上肢骨折也不可乱揉乱动，应该用围巾、书本等固定好骨折部位，请求他人帮助，医院治疗。