一个多月前，小李刚上大学，17岁的小伙儿长得人高马大，平时身体倍儿棒，连感冒发烧都很少。但就是这样一个“小鲜肉”，却在学校体检查出了“第四高”——血尿酸升高，血尿酸值umol/L。于是在父亲的陪同下，他来医院内分泌科门诊。

医院内分泌科主任楼南芳接诊了小李，对他进行了详细的病史询问，发现小李平时饮食不规律，喜食肉类，近期更是与室友频繁聚餐，吃的都是火锅、烧烤、麻辣烫，渴了也不喝水，就爱可乐和奶茶。不光饮食随心所欲，运动方面更是基本没有，除了上课吃饭需要出去走走，基本窝在寝室打游戏，还总是打到半夜1、2点。所幸的是小李目前还没有关节痛发作史，无家族史，体检泌尿系彩超未见结石等。在体格检查未见明显阳性体征后，楼南芳主任给小李复查了血生化及尿常规，提示血尿酸umol/L，血肌酣78mmol/L，尿PH值5.5，予低嘌呤饮食、勤喝水、合理运动、健康宣教及同步碱化尿液、降尿酸治疗。1个月后，小李顺利将尿酸降到了umol/L。

研究表明，继血压高、血脂高、血糖高之后，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，男性发病率高于女性，且近年呈现明显上升和年轻化趋势，已成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病。是多种心血管危险因素及相关疾病（代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等）的独立危险因素。加强青少年高尿酸血症认识及宣传，已刻不容缓。那么，高尿酸血症的诊断标准是什么呢？正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平：男性μmol／L，女性μmol／L，即可诊断高尿酸血症。根据血尿酸水平和尿酸排泄情况分为：尿酸排泄不良型，尿酸生成过多型、混合型及其他型。

高尿酸血症的诊治流程包括3条总则：

1.建议所有高尿酸血症保持健康的生活方式

包括控制体重、规律运动；限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入；鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水；不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。

2.建议所有的高尿酸血症与痛风患者知晓并终生


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