针刺与艾灸相结合的一种方法。又称针柄灸。即在留针过程中，将艾绒搓团捻裹于针柄上点燃，通过针体将热力传入穴位。每次燃烧枣核大艾团1-3团。本法具有温通经脉、行气活血的作用。适用于寒盛湿重，经络壅滞之证，如关节痹痛，肌肤不仁等。

1高血脂症案例分享：

　　什么是高血脂症：血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三脂、胆固醇脂、β-脂蛋白、磷脂、未脂化的脂酸等。当血清胆固醇超过正常值毫克/毫升，甘油三脂超过毫克/毫升，β-脂蛋白超过毫克/毫升以上时，即可称之为高血脂症。

　　患者女，60岁，高血脂病5年余，头晕，心悸，失眠。长期服用降脂药疗效欠佳，近期于高原旅游，旅途劳累，病情加重。吸氧，服药效果均不理想。

　　取穴：内关、足三里、三阴交(脂三针)，百会。

　　治法：百会单纯针刺。余穴用1.5寸毫针，按常规剌入，施以平补平泻手法，得气后加艾炷。每次每穴一个艾柱。以上各穴留针30min。每日一次，10次为一疗程。疗程间隔3日。

　　治疗：温针灸

　　选穴：内关，足三里，三阴交，百会，太冲(忧思多虑，肝阳上亢)。

2类风湿性关节炎(筋骨不利)

　　类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

　　取穴：主穴：阴陵泉(肝)，太溪(肾：肾俞)。

　　配穴：近处取穴。

　　治法：补益肝肾，四肢穴(即配穴)。用1、5或2寸毫针快速进针，提插捻转得气后，将艾炷(或艾条段)套在针柄上点燃，距离以不灼伤皮肤为度，每次灸20min左右。每日1次，10次为一疗程。疗程间隔3～4日。

3急性痛风性跖趾关节炎案例分享

　　胡×，男，61岁，退休干部。初诊日期，年3月7日。患者3月7日凌晨突感右第一跖趾关节红肿疼痛，不能下地行走。其子背来我科就诊。刻诊：第一跖趾关节火欣红热痛，肿胀明显，触痛剧烈。体形肥胖，有嗜酒史。血沉15mm/小时，类风湿因子阴性，血尿酸0.57umol/L(我院血尿酸正常值为0.12～0.42umol/L)。诊断为急性痛风性跖趾关节炎。

　　行太冲、大都、太白、公孙及触痛最敏感点温针灸后，翌日红肿消退，疼痛明显减轻，能自行走路。复诊时再行上法治疗，2次后疼痛消失。

4腓肠肌痉挛案例分享

　　李××，男，40岁，年3月就诊。患者因左下肢受凉后痉挛，疼痛，肌肉坚硬、行走困难。

　　治疗：采用温针灸承山、委中、合阳(委中下2寸)后疼痛消失，肌肉变软，3次针刺后痊愈。

　　取穴：委中、合阳、承山

　　治法：温针灸或火针，近处取穴。用1或1.5寸毫针快速进针，提插捻转得气后，将艾炷(或艾条段)套在针柄上点燃，距离以不灼伤皮肤为度，每次灸20min左右。每日1次，10次为一疗程。疗程间隔3～4日。

　　理论基础：《黄帝内经·灵枢经筋》篇：“足阳明之筋……，其病足中指支胫转筋，脚跳坚，伏兔转筋，髀前肿”。“寒主收引，热则纵缓”这里举足阳明之筋，感受寒邪后所发生的一系列症状为例。

　　经验总结：老年人腿抽筋，如果补钙无效，则用温针灸或火针。

5中风后遗症案例分享

　　李××，男，28岁，两年前中风，手脚拘急，长期坚持门诊就诊，现已恢复正常。

　　取穴：上肢：极泉、尺泽、内关n下肢：阴陵泉、三阴交

　　治法：温针灸。用1或1.5寸毫针快速进针，提插捻转得气后，将艾炷(或艾

条段)套在针柄上点燃，距离以不灼伤皮肤为度，每次灸20min左右。每日1次，10次为一疗程。疗程间隔3～4日。

　　经验总结：中风后遗症不是不能治，只是没有找到合适的方法，最行之有效的就是温针灸。

南京/福州/长沙市中保职业培训学校，长沙中湘中医门诊部、南京厚学中医诊所，长期开设中医培训课程有：针灸、推拿按摩、拔罐、刮痧、艾灸、刺络放血、小儿推拿、催乳产康、正骨整脊、膏药制作、新九针、中医体质减肥、中医确有专长等。联系电话/