序言：

最近很多读者致信咨询纤维肌痛患者是否可以接种新冠疫苗，我们在查阅相关权威资料之后，推出此文，希望就这个问题给广大病友一个参考。

新型冠状病毒灭活疫苗

哪些人不建议接种新冠疫苗？

新冠疫苗的出现对于构筑群体免疫能够起到关键性作用，但是并非每个人都适合接种新冠疫苗。那么哪些人不适合接种新冠疫苗呢？

根据各地疾控中心以及卫健委的权威消息，从中总结出了以下10种人不建议接种新冠疫苗：

1、对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者；

2、发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者；

3、妊娠期妇女和哺乳期妇女，接种3个月内有生育计划；

4、有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者；患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；

5、已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病；

6、已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者；

7、使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者；

8、有新冠病毒感染史者；

9、已经接种过其他疫苗患者不建议同时接种两种疫苗，最好能与其他疫苗相隔至少两周以上，尽量减少非预期的相互影响。

10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

此外，所有接种人员在接种前要详细阅读知情同意书，身体不适可暂缓接种。

不在18-59岁接种年龄段范围的人员，需要等待进一步临床试验数据披露，明确是否后续能够接种。

纤维肌痛属于什么性质的疾病？

纤维肌痛（fibromyalgia,FM）是一种常见的慢性肌肉骨骼疼痛综合征，其特征为广泛的肌肉骨骼疼痛、疲劳、睡眠障碍，常伴有抑郁、焦虑和认知功能障碍症状，纤维肌痛在医学上也有“共病之王”之称。体格检查可发现多个关节周围压痛点，常见的疼痛区域为腰部、颈部、肩部以及臀部。该综合征的病因尚不清楚，病理生理学也不明确。尽管存在累及肌肉、韧带与肌腱的软组织疼痛症状，但这些组织并无炎症证据。

与许多其他常见的慢性疼痛综合征一样，纤维肌痛也有争议。患者看上去很健康，体格检查中除广泛软组织压痛外没有明显异常，并且肌肉骨骼结构的实验室和影像学检查均正常。因此患者可能不存在器质性疾病，一些学者常认为本病是精神性或心身疾病，也有一些研究表明纤维肌痛可能和基因、脑部炎症，中枢神经敏化，神经递质改变，免疫紊乱存在关系。到目前为止，医学界依然没有找到明确的致病原因。

纤维肌痛患者是否可以接种新冠疫苗？

对于纤维肌痛患者是否需要可以接受新冠疫苗，我们需要考虑以下因素：

1、纤维肌痛的发病机理目前没有权威的结论

目前医学界对于纤维肌痛的发病原因，依然没有明确结论，急性创伤、特殊的感染疾病、患者社会心理因素、基因遗传，免疫系统缺陷、中枢神经敏化、脑部炎症等，都有可能是诱发该病的因素。

这其中有些因素是目前不建议接种新冠疫苗的。

2、纤维肌痛的复杂性，经常被称为“共病之王”

除了疾病认知率低外，判断纤维肌痛患者能否接种新冠疫苗的难点还在于，其并不是单独存在的，而是与其他疾病合并存在。调查发现，16.8%的骨关节炎、21.1%的类风湿关节炎，36.7%的系统性红斑狼疮、38.6%的抑郁、33.8%的消化道疾病患者均合并有纤维肌痛，另外，纤维肌痛在心血管疾病、内分泌疾病、多种慢性疼痛疾病中也较常见。

复杂的“共病”情况，都需要在判断是否能接种新冠疫苗时加以考虑。

3、纤维肌痛的个体差异化

纤维肌痛患者的个体化差异也比较明显，纤维肌痛常伴有躯体不适、疲劳、睡眠障碍、情绪紊乱、晨僵以及焦虑抑郁和认知功能障碍等多种非特异性临床症状，有些患者症状严重，有些患者症状较轻。

纤维肌痛患者需要根据自身的状态，决定是否接种新冠疫苗以及何时接种。

结语：

对于纤维肌痛患者是否可以接种新冠疫苗，我们需要明确两点：

1、对于普通大众来说，及时接种新冠疫苗很要必要，虽然目前国内疫情控制很好，但新冠依旧在全球肆虐，我国也面临着较大的防控压力。及时接种新冠疫苗，无论是大到构筑群体性免疫，还是小到保护自己和家人，都是很有必要的。

2、对于纤维肌痛患者而言，由于纤维肌痛的复杂性以及个体化差异，很难有统一的标准来对每个纤维肌痛患者定性，个人应该在咨询医生或者防疫部门后，结合自己的“共病”情况，再决定是否可以接种新冠疫苗。

--End--

推荐阅读

扫码